Голові
первинної профспілкової організації
Черкаського національного університету
імені Богдана Хмельницького
Стеценку А.І.
_______________________________
(посада)
_______________________________
(прізвище, ім’я, по батькові заявника у родовому відмінку)
ЗАЯВА
Прошу частково компенсувати мені оплату путівки до санаторно-лікувального закладу, відповідно до рішення профкому.
Копію зворотного талону до путівки додаю.
_________________ _________________
(дата) (підпис)